Przygotowanie jelita do kolonoskopii może zaburzyć równowagę mikrobiomu jelitowego

– Przygotowanie jelita przed kolonoskopią nie ogranicza się jedynie do opróżnienia jelita grubego; usuwa ono ochronną warstwę śluzu, niszczy pożyteczne bakterie jelitowe i osłabia naturalne mechanizmy obronne jelit właśnie wtedy, gdy są one najbardziej potrzebne

– Badania pokazują, że prawie połowa osób doświadcza wzdęć, bólu brzucha lub dolegliwości trawiennych przez kilka tygodni po kolonoskopii, a objawy te wynikają raczej z zaburzeń mikrobiomu niż z samego zabiegu

– Jeśli już cierpisz na zapalenie jelit, choroby zapalne jelit lub niską różnorodność bakteryjną, przygotowanie jelita zwiększa
uszkodzenia tkanek, pozwala szkodliwym bakteriom wydostać się z jelit i podnosi ryzyko przedłużających się zaostrzeń

– Przygotowanie do kolonoskopii zmienia środowisko jelitowe na korzyść bakterii wywołujących stany zapalne poprzez zwiększenie ekspozycji na tlen i zmniejszenie liczby mikroorganizmów wytwarzających maślan, które utrzymują jelito grube w zdrowiu i kontrolują stan zapalny

– Proste wybory, takie jak przygotowanie w podzielonych dawkach, napełnianie dwutlenkiem węgla, odpowiednie odżywianie oraz unikanie tłuszczów wywołujących stany zapalne, pomagają chronić jelita i przyspieszyć powrót do zdrowia, jeśli zdecydujesz się na kolonoskopię

Kolonoskopia to zabieg medyczny, podczas którego wnętrze jelita grubego, zwanego także jelitem grubym, jest badane poprzez wprowadzenie cienkiej, elastycznej rurki z małą kamerą na końcu przez odbyt. Kolonoskopie są powszechnie stosowane w badaniach przesiewowych raka, diagnozowaniu objawów trawiennych oraz monitorowaniu przewlekłych schorzeń, takich jak zapalne choroby jelit (IBD).

Przed kolonoskopią pacjenci muszą jednak odpowiednio się przygotować, aby oczyścić zawartość jelit. Może to być nieprzyjemne doświadczenie; Jednak nowe badania sugerują, że efekty mogą być bardziej złożone.

Niedawno opublikowane badanie pokazuje, że przygotowanie jelit przed kolonoskopią zaburza równowagę jelit, zwłaszcza jeśli już masz choroby trawienne. Mówiąc wprost, ta standardowa procedura osłabia naturalne mechanizmy obronne jelit — dokładnie wtedy, gdy były najbardziej potrzebne. A jeśli twoje przeczucie jest już uszkodzone, to tymczasowe zakłócenie niesie realne konsekwencje.

Dlaczego przygotowanie do kolonoskopii jest trudniejsze dla twojego jelita, niż myślisz

Niedawne badanie na zwierzętach rzuca nowe światło na to, co dzieje się w jelitach bezpośrednio po przygotowaniu jelit. Wyniki rodzą ważne pytania dotyczące zdrowia jelit, ryzyka infekcji i stanu zapalnego — szczególnie u osób z IBD. Zanim przejdziemy do szczegółów badania, przyjrzyjmy się bliżej temu, co dzieje się podczas przygotowania jelit.^1.2

• Co dzieje się podczas przygotowania jelit do kolonoskopii? Aby lekarz mógł wyraźnie zobaczyć wyściółkę jelita grubego, musisz opróżnić stolec w jelitu przed zabiegiem. Dlatego przed kolonoskopią należy przyjmować silne środki przeczyszczające, aby całkowicie przepłukać jelita.

Najczęściej stosowanym środkiem przeczyszczającym jest glikol polietylenowy (PEG), który jest aktywny osmotycznie, co oznacza, że działa jak gąbka zasysająca wodę z otaczających tkanek do przewodu jelitowego, tworząc efekt zaczerwienienia wywołujący biegunkę. Ten proces jest skuteczny w oczyszczaniu jelita; Jednak powoduje to także nagłą i ekstremalną zmianę w środowisku jelitowym.

Do tej pory przygotowanie jelit było ogólnie uważane za bezpieczne, a wszelkie skutki uboczne uważano za krótkotrwałe. Jednak wskaźniki zakażeń po kolonoskopii są wyższe, niż wielu ludzi sądzi,3 co skłania naukowców do zastanowienia się, czy samo przygotowanie jelit może odgrywać rolę.

• Jak oczyszczanie jelit wpływa na środowisko jelit — Opublikowano w Cell Reports Medicine, badanie wykorzystało model myszy do symulacji, przez co przechodzą pacjenci przed kolonoskopią. Podano osobom testowanym PEG i obserwowano efekty.⁴

PEG powodował tymczasową biegunkę, która usuwała ochronną błonę śluzową jelit i znacząco zmniejszała populację pożytecznych bakterii żyjących w jelitach.

• Obniżył także poziom krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA) — SCFA, takie jak butyran, octan i propionian, to cząsteczki produkowane przez bakterie jelitowe podczas trawienia błonnika. Traktuj je jak “paliwo”, na którym działają twoje komórki jelita grubego. Odgrywają ważną rolę w ochronie przed infekcjami i redukcji stanu zapalnego. SCFA sygnalizują układowi odpornościowemu, aby zachował spokój i pomagał utrzymać środowisko wolne od tlenu, którego potrzebują pożyteczne bakterie do rozwoju.

• aby sprawdzić, czy te zmiany mają znaczenie, naukowcy przeprowadzili test kontrolny — W kolejnej fazie badania myszy podzielono na dwie grupy. Jedna grupa otrzymała PEG, a druga tylko wodę. Następnie obie zostały narażone na Salmonella Typhimurium, powszechną szkodliwą bakterię.

Wyniki były uderzające — podczas gdy grupa wodna nie wykazywała oznak infekcji, grupa PEG miała zwiększone ryzyko zakażenia. Salmonella nie tylko rozkwitała w ich jelitach, ale rozprzestrzeniała się także dalej, docierając do śledziony, wątroby i węzłów chłonnych. Bakterie nie tylko przetrwały, ale też się wtargnęły, ponieważ zwykłe bariery zostały zburzone. Oznacza to, że mimo iż myszy wyzdrowiały kilka dni po przygotowaniu jelit, nadal stworzyło to “okno osłabionych mechanizmów obronnych przed patogenami”.⁵

Te odkrycia u myszy rodzą ważne pytanie: jeśli przygotowanie jelit może uczynić nawet zdrowe jelita podatnymi na infekcje, co stanie się u osób, których jelita są już zapalone? To właśnie naukowcy chcieli zgłębić w kolejnym etapie swoich badań.

Osoby z chorobami zapalnymi mogą mieć gorsze skutki

Aby pójść o krok dalej, badacze zbadali, co dzieje się w jelitu u osób najbardziej narażonych na kolonoskopie: u osób z IBD. U tych pacjentów częstym scenariuszem jest stan zapalny w jelitach.

• Naukowcy stworzyli myszy model zapalenia jelita grubego — Ta forma zapalenia bardzo przypomina to, co dzieje się w jelitach osób z IBD. Chemicznie wywołali zapalenie jelita grubego, przez co myszy rozwinęły zapalną, podrażnioną tkankę jelita podobną do tej, która występuje podczas zaostrzenia IBD. Gdy stan zapalny został ustalony, myszom podawano PEG.

• Myszy z zapaleniem jelita grubego doświadczały znacznie gorszych objawów — przygotowanie jelit zwiększyło uszkodzenia tkanek w jelicie, pogłębiło stan zapalny i uczyniło błonę wyściółki jelitową bardziej podatną na uszkodzenia. Krótko mówiąc, gdy stan zapalny już był obecny, przygotowanie jelit wzmacniało uszkodzenia zamiast przechodzić bez szkody.

• Bakterie uciekały także z jelit w stanach zapalnych — Gdy bariera jelitowa jest naruszona, bakterie, które powinny pozostać ograniczone do jelit, mogą przedostać się przez uszkodzoną błonę śluzową i dostać się do krwiobiegu — proces ten nazywa się translokacją bakteryjną. To może wywołać rozległy stan zapalny i zmusić układ odpornościowy do nadmiernej pracy. Naukowcy odkryli, że myszy z zapaleniem jelita częściej doświadczały translokacji bakteryjnej po przygotowaniu jelit.

• Przeprowadzili dodatkowe eksperymenty na myszach wolnych od zarazków — Aby sprawdzić, czy rodzaj bakterii jelitowych ma znaczenie, badacze eksperymentowali także z myszami hodowanymi w całkowicie sterylnych środowiskach. Te myszy wolne od zarazków otrzymały bakterie jelitowe pobrane od zdrowych dawców lub osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (UC), formą IBD. Po tym, jak bakterie miały czas się ustabilizować, myszy były wystawione na warunki przygotowania jelit.

• Bakterie jelitowe osób z UC zachowywały się zupełnie inaczej niż u zdrowych dawców — bakterie od dawców UC lepiej radziły sobie w trudnych warunkach stworzonych przez przygotowanie jelit, szybciej się mnożyły i miały większe szanse na rozprzestrzenianie się poza jelita podczas stanu zapalnego.

Wiele z tych mikroorganizmów nazywanych jest patobiontami — organizmami, które zazwyczaj są nieszkodliwe, ale mogą przyczyniać się do chorób, gdy środowisko jelitowe jest zakłócone. Pomyśl o patobiontach jako o sąsiadach, którzy w normalnych okolicznościach wydają się przyjaźni, ale powodują kłopoty w momencie przerwy w dostawie prądu — wykorzystują zakłócone warunki.

Eksperymenty te wykazały, że przygotowanie jelit nie wpływa na wszystkie jelita w równym stopniu. W obecności stanu zapalnego i zmienionego mikrobiomu — cech charakterystycznych dla IBD — przygotowanie jelit może pogorszyć uszkodzenia tkanek, zwiększyć rozprzestrzenianie się bakterii i nasilić reakcje zapalne.

Te odkrycia pomagają wyjaśnić, dlaczego osoby z IBD mogą być bardziej podatne na powikłania po przygotowaniu jelit i podkreślają znaczenie uwzględnienia zdrowia jelit, gdy zabiegi medyczne zakłócają działanie jelit.

Kolonoskopie zmieniają mikrobiom jelitowy

W USA rocznie wykonuje się 14 milionów kolonoskopii,6 i choć uważa się, że jest to “bezpieczne”, mogą pojawić się pewne skutki uboczne. W rzeczywistości prawie połowa (40% do 45%) pacjentów doświadcza wzdęć, bólu brzucha i dyspepsji w ciągu siedmiu do 30 dni po przeprowadzeniu tego zabiegu diagnostycznego.⁷ Przez lata te objawy były bagatelizowane jako drobne niedogodności. Teraz badania nad mikrobiomem ujawniają prawdziwą przyczynę: preparat nie tylko oczyszcza jelita grubego — destabilizuje cały ekosystem bakteryjny.

Badania na zwierzętach malują niepokojący obraz, ale czy przekłada się to na ludzi? Kompleksowy przegląd w Clinical Endoscopy przeanalizował dane od rzeczywistych pacjentów — i potwierdził, że zakłócenia mikrobiomu dalekie są od teorii. Przegląd obejmował szerokie grono uczestników, od zdrowych po osoby z chorobami zapalnymi, i zmapował mechanizmy wyjaśniające to, co naprawdę dzieje się w Twoim jelitowym podczas i po kolonoskopii.⁸

• Mikrobiom jelitowy to delikatny ekosystem — wewnątrz przewodu pokarmowego żyje ogromna społeczność mikroorganizmów znanych jako mikrobiota jelitowa. Dotyczy to bilionów bakterii, a także grzybów i wirusów, które współpracują, wspierając trawienie, układ odpornościowy, metabolizm, a nawet regulację nastroju.

W zdrowym jelitach te mikroorganizmy funkcjonują w równowadze. Korzystne bakterie pomagają rozkładać błonnik, produkować krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe, które odżywiają błonę śluzową jelita, oraz kontrolować szkodliwe mikroorganizmy. Gdy ta równowaga zostaje zaburzona — czyli dysbioza — mogą pojawić się objawy trawienne i szersze problemy zdrowotne. To jak ogród zajęty chwastami — “dobre” rośliny są wyparte, a ekosystem przestaje funkcjonować prawidłowo.

• Przygotowanie do kolonoskopii może prowadzić do dysbiozy jelitowej — Według badania, przygotowanie do kolonoskopii spowodowało zmniejszenie całkowitej liczby bakterii jelitowych. Wpływ na różnorodność jest również – w dotkniętych jelita występuje mniej różnych typów mikroorganizmów. Rodziny pożytecznych bakterii, w tym gatunki Lactobacillus wspierające funkcjonowanie układu odpornościowego oraz Clostridia produkujące związki ochronne, gwałtownie maleją, podczas gdy oportunistyczne patogeny wypełniają lukę.

• Przykładem są proteobakterie — badanie wykazało, że ten oportunistyczny patogen często pojawia się po kolonoskopii. Te mikroorganizmy są bardziej odporne na tlen i stres, co pozwala im uzyskać tymczasową przewagę, gdy warunki w jelitach są zakłócone.

I choć ten wzrost jest tymczasowy, może wywołać zaostrzenia u osób z istniejącymi wcześniej zaburzeniami trawiennymi. Dla osoby, która już zmaga się z problemami trawiennymi, to tymczasowe przejęcie bakteryjne może oznaczać tygodnie objawów — wzdęcia, ból, nieregularne wypróżnienia — które wydają się poważnym ciosem wstecz.

Co naprawdę dzieje się w twoim wnętrzu

Dlaczego więc dochodzi do zakłóceń mikrobiomu jelitowego po kolonoskopii? Wyjaśnienie jest dość proste — przygotowanie jelit powoduje intensywną, szybko działającą biegunkę. To “zaczerpnięcie” nie tylko usuwa stolec, ale także usuwa bakterie, które nie są mocno przyczepione do błony śluzowej jelit. To jak mycie grządki pod ciśnieniem: nie tylko zmywasz chwasty; Usuwasz też dobrą glebę i składniki odżywcze.

• Ochronna warstwa śluzu jelita grubego również przerzedza się podczas przygotowania — PEG stosowane podczas przygotowań do jelit zwiększa podatność na infekcje i podrażnienia. Pozbawia także pożywienia bakterii kochających śluz, takich jak Akkermansia, co przyczynia się do dalszej nierównowagi.

• Kolonoskopia naraża jelita na tlen — Jelita powinny być strefą wolną od tlenu, ale podczas kolonoskopii powietrze jest pompowane. To nagłe narażenie na tlen sprzyja proteobakteriom, jednocześnie szkodząc korzystnym beztlenowym (unikającym tlenu) bakteriom, takim jak Firmicutes i Bacteroidetes.

Te beztlenowe bakterie produkują butyran, który komórki jelita grubego spalają na energię. Proces spalania ten zużywa tlen, utrzymując środowisko jelitowe wolne od tlenu. Gdy bakterie produkujące butyran zostają zniszczone, tlen się gromadzi — tworząc warunki sprzyjające mikroorganizmom zapalnym.

• Osoby z problemami trawiennymi mają wolniejszą regenerację w porównaniu do zdrowych osób — Podobnie jak w pierwszym badaniu, naukowcy odkryli, że osoby z istniejącymi wcześniej problemami jelitowymi lub niższą bazową różnorodnością mikrobioty częściej doświadczają gorszych, utrzymujących się objawów po kolonoskopii.

Co więcej, mikrobiota jelitowa stała się mniej odporna. Podczas gdy większość zdrowych osób odzyskuje równowagę drobnoustrojów w ciągu dwóch do sześciu tygodni, czas powrotu do zdrowia jest mniej przewidywalny dla osób z chorobami podstawowymi. U niektórych osób niektóre typy bakterii jelitowych nigdy nie wracają do pierwotnych poziomów, co sugeruje, że u niektórych nawet pojedyncza kolonoskopia może pozostawić trwałe ślady w ekosystemie jelitowym.

• Czas i technika mają znaczenie — Naukowcy odkryli, że metoda przygotowania jelit ma znaczenie. Przegląd wykazał, że przygotowanie do dawki na podzielone dawki (gdzie połowę dawki bierzesz dzień wcześniej, a resztę następnego ranka) powoduje mniejsze zakłócenia niż przyjmowanie wszystkiego naraz. W rzeczywistości osoby stosujące metodę podzielonej dawki miały tendencję do szybszego odzyskiwania bakterii jelitowych.

Dodatkowo, insullacja CO₂, metoda napompowywania dwutlenku węgla zamiast powietrza w pokoju podczas zabiegu, powodowała mniejsze szkody w ekosystemie mikrobiologicznym jelit. Pacjenci, którzy przeszli insuflację CO₂, mieli mniej objawów po zabiegu, a ich mikrobiota szybciej się odbiła.

Wady kolonoskopii

Nigdy nie miałem kolonoskopii i nie planuję jej robić. Chociaż rozumiem, że kolonoskopie mogą być pomocne w niektórych przypadkach, jestem przekonany, że moje ścisłe unikanie kwasu linolowego (LA) oraz ogólny styl życia znacznie zmniejszają ryzyko rozwoju nowotworów, w tym raka jelita grubego.

Dla osób o wyższym ryzyku kolonoskopie mogą być korzystne, ale ważne jest, aby starannie rozważyć potencjalne korzyści wobec potencjalnych zagrożeń. Omówione powyżej badania dostarczają mocnych dowodów na to, że te zabiegi medyczne mogą nadal szkodzić zdrowiu. Poniżej przedstawiamy kilka kolejnych przykładów ryzyka związanych z kolonoskopią:

• Krwawienie i perforacja — Gdy lekarze wykryją polipy w okrężnicy, przyciną je i wyślą próbkę do biopsji. W niektórych przypadkach może to prowadzić do krwawienia lub przebicia jelita grubego przez urządzenie. Według przeglądu systematycznego i metaanalizy ryzyko perforacji wynosi około 6 na 10 000, podczas gdy ryzyko krwawienia wynosiło około 24 na 10 000 zabiegów.⁹

• Powikłania znieczulenia — W całych Stanach Zjednoczonych 34,4% osób poddawanych kolonoskopii otrzymuje znieczulenie, co zwiększa ogólne ryzyko powikłań. Na północnym wschodzie stosowanie znieczulenia wiązało się z 12% wyższym ryzykiem powikłań, podczas gdy na Zachodzie wzrosło do 60%.^10,11 Zapalenie płuc aspiracyjnych i krwotok wewnątrzotrzewnowy to również powikłania związane z znieczuleniem związane z kolonoskopią.¹²

• Śmierć — W jednej analizie ryzyko śmierci związane z kolonoskopią oszacowano na 1 na 16 318 zabiegów, a zidentyfikowano 82 przypadki poważnych powikłań.¹³ Inna analiza wykazała śmiertelność 3 na 100 000 kolonoskopii oraz poważne zdarzenia niepożądane występujące w 44 na 10 000 zabiegów, co daje liczbę potrzebną do uszkodzenia 225.¹⁴ Mówiąc wprost, szanse są niewielkie, ale istnieją.

Pamiętaj, że choć kolonoskopie często opisywane są jako uniwersalne rozwiązanie przesiewowego badania raka jelita grubego, na decyzję o jej wykonaniu wpływa kilka czynników — w tym wiek i ryzyko raka jelita grubego. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj “Czy powinieneś zrobić kolonoskopię?“

Zanieczyszczenie sprzętu — kolejne ryzyko kolonoskopii

Innym bardzo realnym ryzykiem poddawania się gastroskopii jakiegokolwiek rodzaju jest ryzyko nieprawidłowej sterylizacji elastycznej kolonoskopii. Kilka lat temu przeprowadziłem wywiad z Davidem Lewisem, Ph.D., na temat tego ryzyka. Głównym problemem jest niemożność dokładnego wyczyszczenia wnętrza lunety.

Te drogie narzędzia nie są jednorazowe, lecz wymagają sterylizacji między pacjentami, jednak ponieważ endoskopy mają dołączony czuły sprzęt, nie mogą być sterylizowane ciepło. Glutaraldehyd (Cidex) historycznie był najczęściej stosowanym wysokopoziomowym środkiem dezynfekującym w endoskopach elastycznych. Problem polega na tym, że ten związek chemiczny nie rozpuszcza tkanki w endoskopie. To faktycznie ją zachowuje.

Gdy ostre narzędzia biopsyjne są przepuszczane przez rurkę, materiał pacjenta z wcześniejszych badań może zostać zeskrobany i umieszczony w okrężnicy. Dlatego ważne jest, aby znaleźć klinikę lub szpital, który używa kwasu nadoctowego do sterylizacji sprzętu. Kwas peroctowy rozpuszcza białka obecne w elastycznych endoskopach, zmniejszając tym samym ryzyko przenoszenia materiału biologicznego z pacjenta na pacjenta.

Dlatego przed umówieniem się na jakiekolwiek badanie endstroskopowe koniecznie zadzwoń i zapytaj, jak sterylizowany jest sprzęt między pacjentami. Jeśli używają Cidexa, idź gdzie indziej.

Proste sposoby ochrony jelit przed i po kolonoskopii

Jeśli jesteś zdecydowany na kolonoskopię, zachęcam do szybkiego przeprowadzenia badań, aby zrozumieć ryzyko i potencjalne korzyści przed podjęciem decyzji. Chociaż kolonoskopie mogą ratować życie osobom wysokiego ryzyka, te ryzyka zasługują na uwzględnienie jako część świadomego podejmowania decyzji — a nie ślepą akceptację rutynowych zaleceń przesiewowych.

To, co zrobisz przed i po egzaminie, ma równie duże znaczenie. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz już istniejące problemy jelitowe, takie jak IBD, zespół jelita drażliwego (IBS), a nawet przewlekłe wzdęcia i dyskomfort. Twój mikrobiom jest bardziej delikatny i częściej doświadczasz objawów trwających znacznie dłużej niż kilka dni.

Te praktyczne kroki pomogą Ci wyjść poza sam proces; Pomogą Ci rozwiązać przyczynę zakłóceń — zaburzenia układu jelitowego i zanik mikroorganizmów.

1. Wybierz harmonogram przygotowań w podzielonej dawce, kiedy tylko to możliwe — Jeśli masz taką możliwość, poproś o przygotowanie do jelit. Jak wykazało zaprezentowane badanie, ta metoda powoduje mniejsze szkody dla mikrobioty jelitowej niż przyjmowanie całej dawki naraz. Twoje bakterie szybciej się regenerują i rzadziej doświadczasz utrzymujących się objawów po zabiegu.

2. Poproś o zastosowanie insuflacji CO₂ zamiast powietrza z pomieszczenia — jeśli masz wpływ na sposób przeprowadzenia kolonoskopii, zapytaj, czy dostępna jest insuflacja CO₂. Technika ta polega na wykorzystaniu dwutlenku węgla do wypełnienia jelita grubego podczas zabiegu zamiast zwykłego powietrza.

Dlaczego to ma znaczenie? Ponieważ tlen jest toksyczny dla wielu pożytecznych bakterii. Stosowanie CO₂ pomaga zachować beztlenowe mikroorganizmy, ułatwiając powrót jelit do organizmu po zabiegu. Prawdopodobnie będziesz mieć mniej bólu, mniej wzdęć i szybszy powrót do zdrowia mikrobiomu.

3. Uzupełnij jedzenie bogate w prebiotyki na kilka dni przed przygotowaniem — nie możesz brać probiotyków przed kolonoskopią — one też zostaną wypłukane. Ale możesz wcześniej karmić swoje dobre bakterie bogatymi w błonnik, prebiotycznymi produktami. Należą do nich takie rzeczy jak por, czosnek, cebula, szparagi i zielone banany.

Dostarczając pożywienie pożytecznych bakterii przed przygotowaniem jelit, daje im większą szansę na szybkie przeżycie i odrastanie. To szczególnie pomocne, jeśli zaczynasz z bardziej delikatnym jelitem.

4. Odbuduj mikrobiom poprzez ukierunkowane odżywianie po zabiegu — Po zabiegu Twoje jelita są jak czyste płótno: wrażliwe, ale pełne potencjału. Zacznij od łatwych do strawienia, odżywczych potraw: bulionu kostnego, warzyw gotowanych na miękko oraz fermentowanych opcji, takich jak kefir, kiszona kapusta czy jogurt niesłodzony (jeśli jest tolerowany).

Następnie, po kilku dniach, zacznij wprowadzać produkty bogate w błonnik, aby pobudzić produkcję SCFA — to pomaga odżywiać błonę ściętną i zmniejszać stan zapalny. I tak, to idealny moment, by ponownie wprowadzić wysokiej jakości probiotyki.

5. Unikaj ultraprzetworzonej żywności i olejów z nasion — Twoja błona żołądkowa jest już podatna na uszkodzenia, a spożywanie niewłaściwych tłuszczów pogarsza sytuację. Unikaj olejów nasiennych bogatych w kwas linolowy (LA), takich jak olej sojowy, kukurydziany, słonecznikowy i rzepakowy. Te olejki są znane z tego, że sprzyjają stresowi oksydacyjnemu i stanom zapalnym — dwóm rzeczom, których jelita nie potrzebują podczas procesu gojenia. Trzymaj się tłuszczów przeciwzapalnych, takich jak masło z trawy karmionej trawą, ghee i olej kokosowy, oraz produktów bogatych w omega-3, jak dziki łosoś.

Te kroki nie tylko pomogą Ci szybciej poczuć się lepiej — wspierają także długoterminowe zdrowie jelit, niezależnie od diagnozy czy historii. Jeśli jelita są fundamentem twojego zdrowia, to ochrona jej podczas zabiegów medycznych, takich jak kolonoskopia, jest jedną z najrozsądniejszych rzeczy, jakie możesz zrobić.