
Statystyki z American Heart Disease 2019 pokazują, że choroba sercowo-naczyniowa (CVD) jest nadal główną przyczyną zgonów, chociaż odsetek zmniejszył się o 18,6% w latach 2006-2016. Pomimo tego, 1,05 miliona osób będzie miało zdarzenie sercowo-naczyniowe w 2019 roku, w tym 720 000 po raz pierwszy i 335 000 po raz kolejny.
Niemal co 40 sekund ktoś ma atak serca lub udar mózgu. W latach 2014–2015 roczne obciążenie finansowe z powodu CVD oszacowano na 351,2 mld USD. Dane pokazały, że świadomość objawów zawału serca była niska.
Ma to negatywny wpływ na wczesną diagnozę i leczenie zawału serca pozwalające na zmniejszenie uszkodzenia mięśnia sercowego, co wiąże się z większym potencjałem przeżycia i powrotu do normalnej aktywności.
Według Centrów Zapobiegania i Kontroli Chorób prawie 47% nagłych zgonów sercowych ma miejsce poza szpitalem, co sugeruje, że ludzie mogą nie zdawać sobie sprawy z choroby serca lub nie reagują na wczesne objawy ostrzegawcze zawału serca.
Do osób z większym ryzykiem wystąpienia zdarzenia sercowego należą osoby cierpiące na inne schorzenia, takie jak cukrzyca lub stosujące określone style życia, takie jak niewłaściwa dieta, nadmierne spożywanie alkoholu, palenie tytoniu lub brak aktywności fizycznej.
Białko związane z uszkodzeniem mięśni podnosi ryzyko śmierci
Gdy serce zostanie uszkodzone przez atak serca, mięsień sercowy uwalnia białko – troponinę, która jest odpowiedzialna za pomoc w regulacji skurczów mięśni szkieletowych i mięśni poprzecznie prążkowanych serca. Lekarze pogotowia wykonują badanie poziomu tego białka we krwi wraz z innymi testami klinicznymi, aby ocenić prawdopodobieństwo zawału serca u pacjenta.
Poziom białka i inne wyniki testów pomagają lekarzom w dokonywaniu wyborów dotyczących natychmiastowego leczenia. Nowa analiza National Institute for Health Research Health Informationatics Collaborative prowadzona przez naukowców z Londynu obejmowała dane od 250 000 pacjentów, którym zbadano poziom troponiny.
Informacje pogrupowano według wieku, a następnie porównano z wynikami testów i wynikami zdrowotnymi pacjentów w ciągu następnych trzech lat. Naukowcy byli zainteresowani porównaniem różnic w poziomie troponiny w różnych przedziałach wiekowych, szczególnie w populacji seniorów, a także zbadaniem znaczenia różnych poziomów białka.
Nowe dane wykazały, że nawet niewielki wzrost poziomu troponiny był związany ze zwiększonym ryzykiem przedwczesnej śmierci we wszystkich grupach wiekowych. Odkryto również, że im wyższy poziom tego białka, tym wyższe ryzyko śmierci u osób, które doznały zawału serca.
Jednak pacjenci, którzy mieli najwyższe poziomy troponiny, mieli mniejsze ryzyko śmierci, co według naukowców wynikało z prawdopodobieństwa, że u pacjenta wystąpiło zdarzenie wymagające interwencji, która mogła zmniejszyć ryzyko śmierci. Dane pokazały również, że pacjenci w wieku od 18 do 29 lat z podwyższonym poziomem troponiny mieli dziesięciokrotnie wyższe potencjalne ryzyko śmierci niż osoby w tym samym przedziale wiekowym bez podwyższonego poziomu tego białka.
W grupie pacjentów w wieku powyżej 80 lat z podwyższonym poziomem troponiny, 46% z nich zmarło w ciągu trzech lat. Główny autor badania skomentował to w następujący sposób:
„Odnotowano wiele postępów w leczeniu chorób serca, ale nadal są one główną przyczyną zgonów w Wielkiej Brytanii i na całym świecie. To pierwsze badanie poświęcone implikacjom podniesionego poziomu troponiny w dużej globalnej grupie pacjentów w różnym wieku.
Lekarze będą mogli wykorzystać te informacje, aby określić ryzyko przedwczesnej śmierci u pacjentów, u których zmierzono poziom troponiny; może to prowadzić do interwencji na znacznie wcześniejszym etapie u szerszej grupy pacjentów niż obecnie”.
Inne czynniki również mogą podnieść poziom troponiny
Zapalenie mięśnia sercowego nie stanowi wyzwania diagnostycznego, gdy przebiega w sposób klasyczny. Ból w klatce piersiowej i szybka akcja serca są często najwcześniejszymi objawami. Jeśli zapalenie mięśnia sercowego rozwija się szybko, mogą wystąpić również objawy zastoinowej niewydolności serca, w tym duszność i obrzęk kończyn dolnych. Nierzadko obecna będzie infekcja wirusowa górnych dróg oddechowych lub w wywiadzie będzie informacja, że taka infekcja niedawno ustąpiła. W ustaleniu rozpoznania mogą pomóc badania radiologiczne klatki piersiowej, elektrokardiogram (EKG) i echokardiogram. Podwyższony poziom troponiny w badaniach krwi jest niezwykle czuły w wychwytywaniu wszelkich trwających uszkodzeń komórek mięśnia sercowego, a pewne podwyższenie tego testu będzie zawsze widoczne, jeśli w komórkach mięśnia sercowego obecny jest jakikolwiek znaczący stan zapalny.
“Każdy, nawet minimalny, stały wzrost stężenia troponiny we krwi musi być traktowany z dużym niepokojem, nawet jeśli wydaje się, że zapalenie mięśnia sercowego całkowicie ustąpiło. Każdy powinien mieć wykonane to badanie, nawet jeśli czuje się doskonale, zarówno w celu ustalenia wartości wyjściowej w granicach normy, jak i wykrycia wszelkich niepodejrzanych, słabych stanów zapalnych mięśnia sercowego.“
Bardzo wysoka czułość testu troponiny ujawniła, że istnieje niezliczona liczba osób po zakażeniu COVID i/lub po szczepieniu, u których utrzymuje się subkliniczny stopień zapalenia mięśnia sercowego. Bez względu na to, jak minimalne jest podwyższenie testu, każdy wzrost oznacza, że z czasem nastąpi stopniowa i ciągła utrata funkcji mięśnia sercowego. Oznacza to również, że serce jest bardzo podatne na ostre i potencjalnie poważne pogorszenie funkcji serca, gdy pojawia się dodatkowa ekspozycja na większą ilość białka kolcowego, co widać w przypadku zastrzyków przypominających, które są teraz energicznie promowane. Serce z minimalnym podwyższeniem troponiny jest dosłownie idealnym miejscem na katastrofalną reakcję kliniczną, gdy podaje się dodatkowy zastrzyk obciążony białkiem kolca, podobnie jak benzyna zrobiłaby z tlącymi się węglami. Nic więc dziwnego, że wykazano, że pacjenci z COVID z wyższym poziomem troponiny byli bardziej narażeni na śmierć niż pacjenci z niższym jej poziomem.
Chen T, Wu D, Chen H et al. (2020) Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ 368:m1091. PMID: 32217556
Wyniki ujawniły również, że nawet jeśli u pacjenta nie zdiagnozowano zawału serca, osoby z wyższym poziomem troponiny miały zwiększone ryzyko śmierci. Kiedy jesteś zdrowy, poziom troponiny jest wystarczająco niski, zwykle niewykrywalny. Poziom zaczyna rosnąć trzy do czterech godzin po uszkodzeniu serca i może pozostać podwyższony przez 14 dni.
Jednak to białko jest uwalniane do krwioobiegu nie tylko po zawale serca. Lekarze z kliniki Cleveland omawiają kilka innych przypadków, podczas których organizm uwalnia troponinę, co może sygnalizować zwiększone ryzyko śmierci bez wcześniejszego leczenia.
• Sepsa — jest to stan zagrażający życiu wywołany infekcją ogólnoustrojową, która ostatecznie wpływa na funkcjonowanie ważnych narządów. Sepsa jest czasem nazywana zatruciem krwi. Szacuje się, że odpowiada za 270 000 zgonów rocznie.
Zwiększenie stężenia troponiny może być wynikiem połączenia zaburzeń czynności nerek, ogromnej odpowiedzi zapalnej i zwiększonego poziomu uszkodzenia serca katecholaminami.
• Udar — ostry udar niedokrwienny może podnieść poziom troponiny, wywołując różnorodne reakcje sercowo-naczyniowe, zwiększając obciążenie serca. Poziom troponiny może również wzrosnąć w wyniku neurogennego uszkodzenia serca i zmian w kontroli autonomicznego układu nerwowego.
Powoduje to gwałtowny wzrost katecholaminy i uszkodzenie mięśnia sercowego. Naukowcy teoretyzują, że może to tłumaczyć obecność rosnącego poziomu tego białka w udarze niedokrwiennym przy braku choroby wieńcowej.
• Choroba płuc — napięcie po prawej stronie serca spowodowane chorobą płuc może oznaczać dysfunkcję prawej komory lub wskazywać na ciężką chorobę i złe wyniki u osób z wysokim ciśnieniem tętniczym płucnym.
Ostre zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc związane jest ze wzrostem śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny wraz ze wzrostem stężenia troponiny w surowicy.
• Przewlekła choroba nerek — troponina jest usuwana przez nerki, co może być jednym z wyjaśnień podwyższonego poziomu tego białka u osób z przewlekłą chorobą nerek. Podwyższenie poziomu troponiny może być również wynikiem podwyższenia poziomu cytokin prozapalnych i związanego z tym wysokiego ciśnienia krwi.
• Chemioterapia — chemioterapia może wywoływać toksyczność sercową poprzez produkcję wolnych rodników tlenowych i zaburzenie metabolizmu mitochondriów. Gdy pogorszenie lewej komory jest związane z chemioterapią, często jest nieodwracalne. Monitorując poziom troponiny, można zidentyfikować problemy, zanim objawy sercowe staną się klinicznie widoczne.
Czy możesz mieć atak serca i nie wiedzieć o tym?
Chociaż terminy są używane zamiennie, zawał serca i zatrzymanie akcji serca to nie to samo. Atak serca wpływa na dopływ tlenu do serca, podczas gdy zatrzymanie akcji serca wpływa na impuls elektryczny. Podczas zawału serca dochodzi do ograniczenia dostawy tlenu wraz z zablokowaniem dopływu krwi do określonego obszaru, ale pozostała część mięśnia sercowego nadal pracuje.
Podczas zatrzymania akcji serca na układ elektryczny wpływają takie czynniki, jak niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca lub migotanie komór, co zwykle prowadzi do utraty przytomności i zatrzymania bicia serca. W niektórych przypadkach, tuż przed zatrzymaniem akcji serca, możesz zauważyć nieprawidłowe łapanie oddechu lub czynność napadową na początku zdarzenia.
Objawy zawału serca nie zawsze są oczywiste. Jednak natychmiastowe leczenie często skutkuje wyższymi wskaźnikami przeżycia i obumarciem mniejszej ilości mięśnia sercowego z powodu braku tlenu. Typowe objawy zawału serca to:
Ból w klatce piersiowej lub dyskomfort | Dyskomfort w górnej części ciała | Płytki oddech |
Zimne poty | Nudności | Nagłe zawroty głowy |
Uczucie niezwykłego zmęczenia | Uczucie pustki w głowie |
Nie wszystkie zawały serca zaczynają się od miażdżącego bólu w klatce piersiowej, jak to jest pokazywane w telewizji lub w filmach. Kobiety rzadziej zgłaszają ból w klatce piersiowej podczas zawału serca i częściej postrzegają objawy jako stres lub lęk. Kobiety używają terminów takich jak „ucisk” lub „dyskomfort” zamiast bólu w klatce piersiowej.
Podczas gdy 30% kobiet będzie szukać pomocy medycznej w porównaniu z 22% mężczyzn, lekarze mają tendencję do błędnego diagnozowania lub odrzucania objawów zawału serca u kobiet, a nie u mężczyzn. Inne objawy, które mogą wskazywać na trwający atak serca, obejmują:
Atak niepokoju | Ból pleców |
Zgagę | Uderzenia gorąca |
Ekstremalne zmęczenie | Uczucie porażenia prądem po lewej stronie |
Drętwienie i sztywność lewego ramienia i szyi | Uczucie, jakby w gardle była duża pigułka |
Poznaj czynniki ryzyka i podejmij działania
Badania opublikowane w American Journal of Cardiology wykazały, że kobiety, które zajęły się sześcioma czynnikami stylu życia, miały największy wpływ na zdrowie serca. W badaniu kobiety były obserwowane przez 20 lat, począwszy od około 37 roku życia.
Osoby, które przestrzegały wszystkich sześciu wytycznych, zmniejszyły swoje ryzyko chorób serca o 92%. Naukowcy z zespołu badawczego oszacowali, że ponad 70% zawałów serca można zapobiec, dbając o następujące czynniki stylu życia:
Zdrowa dieta | Osiągnięcie normalnego BMI (procent tkanki tłuszczowej jest dokładniejszy) |
Co najmniej 2,5 godziny ćwiczeń tygodniowo | Oglądanie telewizji poniżej siedmiu godzin tygodniowo |
Niepalenie tytoniu | Ograniczenie spożycia alkoholu do jednego drinka lub mniej dziennie |
Chociaż żaden z tych czynników nie powinien być zaskoczeniem, razem mają imponujący wpływ na ryzyko sercowe. W odniesieniu do BMI należy pamiętać, że stosunek talii do bioder jest bardziej niezawodnym wskaźnikiem ryzyka niż BMI, ponieważ odzwierciedla ilość tłuszczu trzewnego. Innym czynnikiem, który może zwiększyć stan zapalny, aktywować współczulny układ nerwowy i wywołać atak serca, jest stres.
Dodatkowo siedzenie przez długi czas zwiększa ryzyko zawału serca. Oznacza to, że przerywanie siedzenia ruchem i spędzanie czasu na siłowni lub ćwiczenie w domu są ważnymi czynnikami zmniejszającymi ryzyko CVD.
Niektóre z nietypowych objawów mogą prowadzić do przekonania, że nie masz zawału serca. Nawet jeśli nie masz pewności, koniecznie zwróć się o natychmiastową pomoc, ponieważ czas jest istotnym czynnikiem zwiększającym szanse na przeżycie.
Karetka pogotowia jest najlepszym i najbezpieczniejszym sposobem na dotarcie do szpitala, ponieważ personel ratunkowy może skorzystać z leczenia w drodze przed dotarciem na izbę przyjęć. Personel pogotowia ratunkowego wolałby raczej leczyć Cię z powodu stanu, który nie zagraża życiu, niż dopuścić do Twojej śmierci z powodu braku odpowiedniego leczenia.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoim ryzyku i zachowaj ważne informacje na wypadek zagrożenia. Na przykład, zapisz na kartce wszystkie leki i suplementy, które przyjmujesz, zalaminuj ją i trzymaj w portfelu lub torebce.
Źródło: https://polish.mercola.com/sites/articles/archive/2020/02/03/wysoki-poziom-troponiny-wzrost-ryzyka-smierci.aspx
- Natura leczy serce: Nowe badania nad regeneracją serca dają nadzieję wśród rosnących obaw o serceWraz z pojawieniem się bezprecedensowych wskaźników zapalenia i uszkodzenia serca w erze po pandemii, przełomowe badania ujawniają niezwykłą zdolność serca do samoleczenia, wspieraną przez określone naturalne związki. Rosnąca częstość występowania problemów kardiologicznych po powszechnych interwencjach mRNA stworzyła pilną potrzebę zrozumienia i wspierania naturalnych zdolności leczniczych serca. Podczas gdy pełny zakres uszkodzeń serca związanych z iniekcjami… Dowiedz się więcej: Natura leczy serce: Nowe badania nad regeneracją serca dają nadzieję wśród rosnących obaw o serce
- Trzy najważniejsze witaminy w walce z chorobami sercaWitamina E: Bezpieczna, skuteczna i zdrowa dla serca Choroby serca są zabójcą numer jeden w Stanach Zjednoczonych, a dowody potwierdzające skuteczność witaminy E w zapobieganiu i odwracaniu chorób serca są przytłaczające. Dwa przełomowe badania opublikowane w New England Journal of Medicine [1][2] objęły łącznie 125 000 mężczyzn i kobiet pracowników służby zdrowia przez 839 000… Dowiedz się więcej: Trzy najważniejsze witaminy w walce z chorobami serca
- Zapobieganie zakrzepicy podczas wakacyjnych podróżyZaczęło się lato, a wielu z nas marzy o podróżach do odległych krajów. Niestety, długa podróż pociągiem lub wielogodzinne siedzenie w samolocie to nie tylko niewygoda, ale i poważne zagrożenie zdrowotne. Starsi ludzie często słyszą: „Weź ze sobą pończochy uciskowe!” – i często to ignorują, myśląc: „Na te kilka godzin są mi one niepotrzebne.” Prawda… Dowiedz się więcej: Zapobieganie zakrzepicy podczas wakacyjnych podróży
- Zastoinowa niewydolność serca – przywracanie zdrowiaZastoinowa niewydolność serca (CHF) jest końcowym produktem dowolnej z wielu chorób układu krążenia, które mogą pogorszyć zdolność serca do skutecznego pompowania krwi. Wiele napisano na temat diagnozowania zastoinowej niewydolności serca, ale raczej mniej wiadomo o jej leczeniu. Dzieje się tak, ponieważ złamane serca są trudne do naprawienia. Diagnoza niewydolności serca oznacza, że jest już za… Dowiedz się więcej: Zastoinowa niewydolność serca – przywracanie zdrowia
- Badania krwi w pakiecie sercowym pozwalające na wykrycie nieprawidłowości pracy serca i układu sercowo-naczyniowegoBadania krwi w pakiecie sercowym określają parametry pozwalające na wykrycie nieprawidłowości pracy serca i układu sercowo-naczyniowego oraz na określenie ryzyka rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego w przyszłości. Pakiet jest zalecany dla osób z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą i zespołem metabolicznym, nadwagą, z chorobami sercowo-naczyniowymi w historii rodzinnej, palaczom oraz dla osób, które przyjęły szczepionkę przeciwko COVID. Do pakietu sercowego należą następujące badania: Wyniki badań… Dowiedz się więcej: Badania krwi w pakiecie sercowym pozwalające na wykrycie nieprawidłowości pracy serca i układu sercowo-naczyniowego
- Zapalenie mięśnia sercowego: kiedyś rzadkie, teraz powszechneLiteratura naukowa wskazuje, że zapalenie mięśnia sercowego występuje dość często u pacjentów z przewlekłą obecnością białka kolca związanego z COVID. Obserwuje się to u wielu osób z uporczywym przewlekłym COVID, z których wiele zostało zaszczepionych, a także u znacznej liczby osób, które zostały zaszczepione i nigdy nie zachorowały na COVID. [1-4] 1. Bozkurt B, Kamat I, Hotez… Dowiedz się więcej: Zapalenie mięśnia sercowego: kiedyś rzadkie, teraz powszechne
- Zakrzepica – przywracanie zdrowia na podstawie badań naukowychSzokujące nowe badania ujawniają, że “szczepionki” przeciw COVID powodują powstawanie zakrzepów krwi. Dlatego też każda osoba, która przyjęła ten eksperymentalny preparat, powinna bezzwłocznie wykonać badanie stężenia D-Dimerów. Badanie to pomaga wykluczyć występowanie incydentów zakrzepowo-zatorowych oraz pomaga w rozpoznawaniu zakrzepicy. Zakrzepica – przywracanie zdrowia na podstawie badań naukowych Dane wskazują, że większe spożycie ryb i wielonienasyconych… Dowiedz się więcej: Zakrzepica – przywracanie zdrowia na podstawie badań naukowych
- Regularna suplementacja witaminy C zapewnia ochronę układu sercowo-naczyniowegoNaukowcy z Instytutu badań dr Ratha w Kalifornii opublikowali badanie, które pokazuje, że tylko konsekwentna codzienna suplementacja witaminą C może chronić przed chorobami serca. Ponadto badanie pokazuje, że nieregularne spożycie tego niezbędnego mikroelementu, nie daje już tego samego korzystnego efektu. Badanie opublikowane w czasopiśmie International Journal of Cardiovascular Research dodatkowo potwierdza znaczenie regularnego spożycia witaminy C w zapewnieniu integralności ścian… Dowiedz się więcej: Regularna suplementacja witaminy C zapewnia ochronę układu sercowo-naczyniowego
- Niedobór witaminy D zwiększa ryzyko nieregularnego bicia sercaNowa metaanaliza wykazała, że niedobór witaminy D związany jest ze zwiększonym ryzykiem nieregularnego bicia serca (migotania przedsionków). Analiza opublikowana w Nutrition Journal przez naukowców z Chin dokonana została na bazie 13 badań z udziałem 6519 przypadków migotania przedsionków wśród 74 885 uczestników. Na podstawie wyników naukowcy stwierdzili, że niedobór witaminy D związany jest ze zwiększonym… Dowiedz się więcej: Niedobór witaminy D zwiększa ryzyko nieregularnego bicia serca
- Atak serca i choroba wieńcowa – publikacje naukoweWitamina C zmniejsza obrażenia serca podczas zawału serca Kardioprotekcyjne działanie kwasu askorbinowego podczas ostrego zawału mięśnia sercowego wywołanego izoproterenolem u szczurów W badaniu tym sprawdzono, czy witamina C jest w stanie chronić serce podczas ataku serca. Eksperymenty przeprowadzono na szczurach. Witamina C była podawana przed zawałem serca wywołanym terapią i okazało się, że witamina C… Dowiedz się więcej: Atak serca i choroba wieńcowa – publikacje naukowe