Nowe badanie dostarcza więcej informacji na temat wpływu stosowania leku Ozempic na zdrowie mięśni

– Ozempic, pierwotnie opracowany z myślą o cukrzycy typu 2, jest obecnie szeroko stosowany w celu utraty wagi, jednak najnowsze badania wskazują na poważny wpływ tego leku na zdrowie mięśni i narządów

– Badanie opublikowane w czasopiśmie „Cell Metabolism” wykazało, że Ozempic zmniejsza beztłuszczową masę ciała u myszy o około 10%, a wątroba kurczy się o prawie 50%, co budzi obawy dotyczące długoterminowego funkcjonowania narządów

– Naukowcy zaobserwowali rozbieżność między rozmiarem a siłą mięśni – niektóre mięśnie zachowywały ten sam rozmiar, ale traciły siłę, co sugeruje potencjalne ryzyko osłabienia i obniżoną sprawność fizyczną w modelach zwierzęcych — skutki te wymagają potwierdzenia w badaniach klinicznych z udziałem ludzi

– Osoby starsze mogą być narażone na większe ryzyko, ponieważ osłabienie związane z wiekiem w połączeniu z potencjalnym spadkiem siły spowodowanym lekiem może negatywnie wpłynąć na samodzielność, mobilność i ogólną długość życia

– Długotrwałe stosowanie leku Ozempic i podobnych leków z grupy GLP-1 wiąże się również z niepożądanymi skutkami ubocznymi, takimi jak problemy stomatologiczne, uszkodzenia wzroku, zagrożenia dla zdrowia psychicznego oraz możliwy powrót do poprzedniej wagi po zaprzestaniu stosowania leku

Ozempic, znany ogólnie jako semaglutyd, to lek pierwotnie opracowany do leczenia cukrzycy typu 2, działający poprzez naśladowanie naturalnego hormonu GLP-1. Często reklamowane efekty obejmują regulację poziomu cukru we krwi, spowolnienie trawienia oraz zmniejszenie apetytu — i właśnie dlatego wielu obecnie polega na nim, by realizować swoje cele odchudzające.

Jednak wraz ze wzrostem liczby osób stosujących te leki na całym świecie, rośnie także lista szkodliwych skutków zdrowotnych związanych z nimi. Jedno z badań na przykład powiązało Ozempic z wpływem na siłę mięśni, mimo że rozmiar mięśni pozostaje stabilny. W modelach zwierzęcych wiązało się to ze zwiększonym ryzykiem słabości i obniżoną wydajnością fizyczną — co badacze pilnie wymagają potwierdzenia w badaniach klinicznych na ludziach.

Badanie wykazało nieoczekiwane wzorce w zdrowiu mięśni podczas stosowania Ozempicu

Niedawne badanie na zwierzętach opublikowane w Cell Metabolism badało, jak Ozempic zmienia tkanki ciała wykraczające poza samą utratę tłuszczu.¹ Badanie przeprowadzone przez naukowców z University of Utah Health wykazało, że choć zmiany w masie mięśniowej wydają się błahe, tego samego nie można powiedzieć o sile mięśni. Według komunikatu prasowego Uniwersytetu, wskazuje to na “pilną potrzebę przeprowadzenia badań klinicznych, aby określić pełne działanie popularnych leków.”²

• Badania wykorzystały myszy jako populację badawczą i przyniosły zaskakujące wyniki — Stwierdzono, że masa beztłuszczowa badanych spadła ogółem o około 10%. Jednak większość tego spadku nie wynikała z utraty masy mięśni szkieletowych, lecz z utraty masy narządów, takich jak wątroba, której objętość zmniejszyła się niemal o połowę.

• Oznacza to, że Twoje narządy również się kształtują podczas zmian masy ciała — Naukowcy powiedzieli, że pewne kurczenie się narządów jest uznawane za normalne podczas zdrowej utraty wagi. Jednak dokładne skutki dla ludzi wciąż pozostają niejasne.

• Mięśnie szkieletowe również nieznacznie się skurczyły — Naukowcy zauważyli 6% redukcję tych mięśni, choć nie było to wystarczające, by wyjaśnić całkowitą utratę masy beztłuszczowej. Niektóre mięśnie nawet pozostały tej samej wielkości. Naukowcy wyjaśnili, że może to odzwierciedlać “powrót do stanu wyjściowego”, ponieważ gdy przybierasz na tłuszczu, organizm ma tendencję do budowania większej ilości mięśni, by przenieść nadmiar wagi. Gdy tłuszcz znika, ten wspierający mięsień również maleje.

• Istotnym odkryciem była niezgodność między rozmiarem mięśni a siłą mięśni — Gdy naukowcy sprawdzili, jaką siłę mogą wytworzyć mięśnie myszy, odkryli, że niektóre mięśnie słabły, mimo że ich rozmiar wyglądał niezmieniony. W innych siła, która pozostała niezmieniona.

• Te skutki budzą szczególne obawy u osób starszych — Osoby powyżej 60. roku życia już są bardziej narażone na osłabienie mięśni i problemy z poruszaniem się, więc jeśli spadki siły zaobserwowane przez leki u myszy przełożą się na ludzi, mogą zwiększyć upadki i zmniejszyć samodzielność. Jak podkreślił starszy autor Katsu Funai, Ph.D., “utrata funkcji fizycznej jest silnym czynnikiem nie tylko jakości życia, ale także długowieczności.”³

Naukowcy ostrzegali przed dokonywaniem bezpośrednich porównań z ludźmi, podkreślając pilność przeprowadzenia badań klinicznych na ludziach w celu potwierdzenia tych wyników. Wyjaśnili, że podczas gdy myszy w badaniu stały się otyłe po diecie wysokotłuszczowej, przyrost masy ciała u ludzi wynika z wielu przyczyn, w tym ze złego snu, stresu i genetyki.

Istnieją jednak podobne badania podkreślające wpływ Ozempicu i podobnych leków agonistów receptorów GLP-1 na zdrowie układu mięśniowo-szkieletowego, co powiększa rosnącą liczbę dowodów sugerujących, że szybka utrata wagi ma szkodliwe skutki dla dobrostanu.

Ozempic zmienia nie tylko wagę

Na początku tego roku opublikowałem artykuł o tym, jak Ozempic prowadzi do alarmujących skutków ubocznych, wpływając na użytkowników nie tylko fizycznie, ale także psychicznie, a nawet wpływając na ich długoterminowy rozwój zdrowia. Jednym z głównych punktów, które poruszyłem, było to, że te leki prowadzą do poważnej utraty mięśni i kości.

• Leki GLP-1 zmniejszają masę beztłuszczową, według badań — Aby lepiej zrozumieć, ważne jest, aby wiedzieć, czym jest “masa czysta”. Mówiąc wprost, odnosi się to do wagi wszystkiego w twoim ciele oprócz tłuszczu — masy mięśniowej, kości, wielkości organów, płynów i wody w tkankach tłuszczowych.⁴

Według jednego z przeglądów, nawet 40% całkowitej utraty masy ciała po użyciu semaglutydu może pochodzić z masy beztłuszczowej, podczas gdy liraglutyd, substancja czynna w Victozie, leku GLP-1 podobnym do Ozempicu, została powiązana ze spadkiem nawet 60% całkowitej utraty masy ciała.⁵ Badanie z 2023 roku opublikowane w Diabetes Care również porównało semaglutyd i tirzepatyd z placebo i wykazało, że redukcja masy szczupłej stanowiła 15% lub mniej całkowitej utraty masy ciała we wszystkich grupach.⁶

• GLP-1 pomaga zrzucać tłuszcz, ale powoduje także utratę cennych tkanek — Jedno badanie kliniczne z udziałem 140 uczestników o średnim wieku 52 lat analizowało działanie semaglutydu i wykazało, że w ciągu 68 tygodni udało im się stracić 23 funty tłuszczu — ale jednocześnie stracić około 15 funtów beztłuszczowej masy mięśniowej. To prawie 40% całkowitej utraty wagi pochodzi z tkanek, których organizm faktycznie potrzebuje do przetrwania i rozwoju.⁷

• Szybka utrata masy ciała powoduje także utratę ważnej tkanki kostnej — badanie z 2024 roku obejmujące 195 uczestników wykazało, że liraglutyd prowadzi do obniżenia gęstości kości — szczególnie w kręgosłupie i biodrach. Opublikowane w JAMA Network Open, badanie stwierdzało:

“Sam Liraglutid prowadził do utraty wagi i tłuszczu w porównaniu z placebo; jednak wiązało się to ze zmniejszoną BMD bioder i kręgosłupa w porównaniu z placebo i samą aktywnością^{fizyczną.”8}

• To połączenie zmniejszonej masy mięśniowej i niskiej gęstości mineralnej kości stanowi ryzyko śmiertelności, zwłaszcza dla osób starszych — Niska masa mięśniowa i kruche kości zwiększa ryzyko urazów w wyniku upadków, szczególnie u starszych grup mających trudności z poruszaniem się. Może również osłabić układ odpornościowy,9 potencjalnie zmniejszając zdolność organizmu do radzenia sobie z infekcjami, co jest również częstym problemem zdrowotnym wśród osób starszych.

Uszkodzenia mięśni i kości stanowią tylko ułamek ogólnego wpływu Ozempicu na zdrowie

Ozempic stał się “globalną sensacją”, a szacuje się, że rocznie korzysta z niego około 20 milionów osób, aby szybciej osiągnąć cele związane z utratą wagi.¹⁰ Ale im więcej osób wciąga się w ten trend, tym bardziej ujawnia się jego brzydka strona. To właśnie jest kwestia szukania skrótów, zwłaszcza jeśli chodzi o zdrowie — mogą to mieć poważne konsekwencje.

Od kilku lat ostrzegam o agonistach GLP-1, a jeśli dokładnie poszukasz na tej stronie, zobaczysz wiele moich artykułów ujawniających pułapki tych tak zwanych “cudownych leków”. Poniżej przedstawiłem kilka przykładów skutków ubocznych związanych z Ozempicem i innymi podobnymi lekami:

• Zauważalne zmiany fizyczne — Należą do nich tzw. “Ozempic face”, czyli sytuacja, gdy osoba traci zbyt dużo tłuszczu na twarzy, prowadząc do wydrążonego i wychudzonego wyglądu, oraz “Ozempic piersi^“12 u kobiet, gdzie piersi stają się “obwisłe” lub “opuszczone” z powodu nadmiernej utraty tłuszczu.

• Problemy ze zdrowiem jamy zębowej — Obecnie rośnie liczba przypadków problemów związanych z zębami i dziąsłami wśród osób stosujących leki GLP-1 — zjawisko to nazywane jest “zębami Ozempicu“. Należą do nich objawy takie jak próchnica, infekcje jamy ustnej, nieświeży oddech oraz zapadnięcie się zębów. Nawet osoby bez wcześniejszych chorób jamy ustnej doświadczają tych skutków ubocznych.

• Ślepota — Badanie opublikowane w 2024 roku przez JAMA Ophthalmology wykazało związek między semaglutydem a nietłocznicową neuropatią niedokrwienną przednią nerwowości wzrokowej (NAION) u diabetyków typu 2 oraz osób z nadwagą lub otyłością.

Stan ten charakteryzuje się utratą przepływu krwi do nerwu wzrokowego, czyli szlaku nerwowego łączącego oczy z mózgiem.

Według wyników badania, semaglutyd wiązał się z 4,28 razy wyższym prawdopodobieństwem rozwoju NAION wśród osób z cukrzycą oraz 7,64 razy wyższym prawdopodobieństwem wśród osób z nadwagą lub otyłością.¹³

• Myśli samobójcze — Jedna z analiz JAMA Network Open dotyczących raportów o negatywnych zdarzeniach wykazała o 45% wyższy odsetek zgłoszeń myśli samobójczych wśród pacjentów przyjmujących semaglutyd w porównaniu z innymi lekami.¹⁴ Może to mieć związek z tym, jak główny składnik leku atakuje receptory GLP-1, które występują nie tylko w przewodzie pokarmowym, ale także w obszarach mózgu odpowiedzialnych za zarządzanie emocjami.

• Uszkodzenie nerek — Istnieją doniesienia o przypadkach użytkowników semaglutydu, które mają problemy z nerkami, takie jak ostre zapalenie nerek śródmiąższowych (AIN), poważne zapalenie nerek oraz ogniskową segmentalną kłębuszową stwardnię (FSGS). FSGS wiąże się ze zwiększonym ryzykiem niewydolności nerek.¹⁵

• Problemy żołądkowo-jelitowe — Badanie opublikowane w JAMA z 2023 roku powiązało agonistów GLP-1 ze zwiększonym ryzykiem poważnych schorzeń, takich jak zapalenie trzustki, porażenie żołądka czy niedrożność jelit.¹⁶ Istnieją również badania ostrzegające o możliwym ryzyku wywołania śmiertelnych niedrożności jelit.¹⁷

• Guzy tarczycy i inne nowotwory — Istnieją badania na zwierzętach pokazujące, że semaglutyd powoduje guzy komórek C tarczycy “przy klinicznie istotnych ekspozycjach”, co jest powodem, dla którego ten lek nosi czarną ramkę ostrzegawczą.¹⁸ W badaniu zdarzył się też incydent, w którym pacjent rozwinął przerzutowego raka trzustki około 65 dni po leczeniu.¹⁹

Jest też problem z ‘odbiciem po Ozempicu’

Kolejnym problemem przy ukojaniu skrótów w celu utraty wagi jest to, że efekty nie są długoterminowe — w końcu wielu pacjentów odzyskuje utraconą wagę, co oznacza, że wszystkie ich wysiłki idą na marne. To właśnie nazywa się “odbicie po Ozempicu”.

Na przykład badanie kliniczne przeprowadzone w 2022 roku wykazało, że spośród 327 długoterminowych użytkowników semaglutydu, wielu z tych, którzy przestali stosować lek, odzyskało około dwóch trzecich utraconej masy ciała w ciągu roku.²⁰

• Odstawienie Ozempicu może przywrócić wszystkie sygnały głodu i zachcianki — Zasadniczo, gdy zażywasz Ozempic, a potem nagle przestajesz go brać, sygnały głodu, które lek ten tłumił, powracają z pełną siłą. To sprawia, że wracasz do niezdrowych nawyków żywieniowych, co z kolei prowadzi do ponownego przybrania na wadze.

• Nawet inne rzekome “korzyści zdrowotne” znikają — mówi się, że Ozempic pomaga obniżyć ciśnienie krwi, ale może ono wrócić po zaprzestaniu stosowania leku.

• Pacjentom zaleca się odstawienie leku po okresie stosowania — W tym czasie należy ocenić swoje zachcianki na węglowodany. Benjamin Bikman, Ph.D., naukowiec metaboliczny z Brigham Young University w Utah, powiedział w artykule Daily Mail: “W idealnym przypadku człowiek nauczył się lepiej jeść i kontrolować zachcianki węglowodanowe, a jej utrata wagi może być utrzymana w dłuższej perspektywie.”²¹

Istnieją lepsze strategie pomagające w zarządzaniu wagą

Wracając do wyróżnionego badania, naukowcy zauważyli, że ich wyniki dotyczące stresu mięśniowego mogą dostarczyć wskazówek wspierających produkcję innych leków odchudzających. “Jest wiele dodatkowych leków na odchudzanie, które są w fazie badań klinicznych i pojawią się w ciągu najbliższych trzech do pięciu lat,” mówi Funai. “Ale przy tylu badaniach klinicznych, jeśli chcą mierzyć utratę masy szczupłej, muszą brać pod uwagę funkcję fizyczną,” powiedział Funai.

Ale właśnie to jest nie tak w tym obrazie — wielu tak bardzo pochłonęło się szybkimi sposobami na zrzucenie wagi, że nie zdaje sobie sprawy, że nie są to długoterminowe rozwiązania.

Wierzę, że kluczem do eliminacji nadmiaru tłuszczu i utrzymania zdrowej masy jest optymalizacja produkcji energii komórkowej. I choć wymaga to wieloaspektowego podejścia, które wymaga czasu i wysiłku do wdrożenia, zwrot z tego jest znacznie lepszy, ponieważ prowadzi do bezpieczniejszych i zdrowszych rezultatów — czego agoniści receptorów GLP-1 nie oferują. Oto kluczowe strategie, które polecam dla zdrowego zarządzania wagą.

1. Eliminuj oleje roślinne i ultraprzetworzoną żywność z diety — Zawierają one duże ilości kwasu linolowego (LA), które zakłócają twoje szlaki metaboliczne i zmieniają sposób magazynowania tłuszczu przez organizm. Zamiast tego gotuj posiłki na tłuszczu, masle z trawy lub ghee. Idealnie utrzymuj spożycie LA na poziomie około 5 gramów dziennie; Jeśli uda ci się zmniejszyć wagę do 2 gramów, to będzie lepiej.

2. Stopniowo zmieniaj źródła węglowodanów — Wybieraj owoce, pełnoziarniste produkty i dobrze przygotowane warzywa jako źródła węglowodanów. Jeśli Twoje jelita są uszkodzone, zacznij od wprowadzenia łatwo przyswajalnych węglowodanów, takich jak całe owoce czy biały ryż, zanim wprowadzisz bardziej złożone węglowodany. Dla osób z poważnymi problemami jelitowymi, picie wody z dekstrozą zapewni komórkom stałe źródło łatwych do strawienia, zdrowych węglowodanów jako źródła energii.

3. Weź pod uwagę spożycie białka — Celuj w 0,8 grama białka na funt swojej idealnej masy ciała, pochodząc z mieszanki wysokiej jakości źródeł zwierzęcych. Może to pomóc w utrzymaniu mięśni, naprawie tkanek oraz równowadze hormonalnej. Jeśli ćwiczysz często, możesz potrzebować nieco zwiększyć spożycie. Moja sugestia to iść powoli i słuchać, jak twoje ciało reaguje.

4. Wspieraj zdrowie mitochondrialne innymi zdrowymi nawykami — Codzienna ekspozycja na słońce to przykład; jednak jeśli nadal spożywasz oleje roślinne, unikaj intensywnego słońca w południe przez co najmniej sześć miesięcy. Badania sugerują, że oleje roślinne mogą gromadzić się w tkance skóry i przyczyniać się do stresu oksydacyjnego pod wpływem promieniowania UV.²²

5. Zwiększ poziom GLP-1 w naturalny sposób dzięki Akkermansia muciniphila — ta bakteria jest kluczowym szczepem w Twoim mikrobiomie. Wyższy poziom Akkermansii wiąże się z niższą masą ciała, lepszą kontrolą poziomu cukru we krwi, mniejszym stanem zapalnym i mniejszą ilością tkanki tłuszczowej. Z kolei niższy poziom tej bakterii wiąże się z otyłością.